肥胖与糖尿病的关系

肥胖与糖尿病的关系

糖尿病科  许成群  徐添  蒋敏

    肥胖为什么会引起糖尿病呢？其中的科学道理是什么？正常人的血糖为什么不会高，是因为体内有胰岛素，而且胰岛素能够正常地发挥它的降低血糖的作用。胰岛素要发挥它的降糖作用必须要与人体细胞上的一种称作“胰岛素受体”的细胞结构相结合，两者结合后才能启动细胞的一系列生理反应，使得细胞摄取和利用葡萄糖，血糖就不会高了。而肥胖的人体内的脂肪细胞肥大，细胞上的胰岛素受体数量却稀少，功能也不正常，这就造成胰岛素分泌出来也不起降糖作用，当然就会形成糖尿病了。

    2型糖尿病的患者大部分体重都超重或肥胖，太平洋上的岛国瑙鲁，10个人中就有8个胖子，糖尿病的发生率高达50%以上。我国2型糖尿病患者中80%～90%伴有超重或肥胖，据调查上海2000年肥胖症的发生率已达到男性31.7%、女性36.4%的高水平，糖尿病患病率已达10.0%。近年来，由于活动量的减少，中国人腹型肥胖的人越来越多，20岁以上的人，腹型肥胖的人超过了1/3，一些人体重指数虽然未达到肥胖的标准，但表现为腹围增加、腹内脂肪增多的“大肚子细腿”的青蛙人，患糖尿病的风险也显著增加。

    针对肥胖人群糖尿病患病率增加的现状，世界卫生组织将2004年糖尿病日的主题定为“糖尿病与肥胖”，提出的口号是“战胜肥胖，预防糖尿病”。有望人们认识到糖尿病与肥胖的关系，从而养成良好的的生活习惯，拒绝肥胖，远离糖尿病。同时，也希望糖尿病患者能够了解肥胖对糖尿病的危害，鼓励大家通过控制体重达到控制血糖的目的。